丙戊酸鈉片與其他藥物也會發(fā)生相互作用,如與卡馬西平合用,由于肝酶的誘導而致藥物代謝加速,可使二者的血藥濃度和半衰期降低,故須監(jiān)測血藥濃度以決定是否需要調整用量。那么丙戊酸鈉片是否可以有效治療癲癇?
癲癇其俗稱為羊癲瘋癲,癇病發(fā)作腦部興奮性過高的神經元突然、過度的重復放電,導致腦功能突發(fā)性、暫時性紊亂,臨床表現為短暫的感覺障礙,肢體抽搐,意識喪失,行為障礙或植物神經功能異常??煞执蟀l(fā)作、小發(fā)作、局限性發(fā)作和精神運動性發(fā)作等,具有間歇性、短時性和刻板性的共同特點。癲癇系多種原因引起腦部神經元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運動、感覺、意識、精神、植物神經功能異常的一種疾病。俗稱羊癇風或羊癲風。
癲癇吃丙戊酸鈉片治療有效,丙戊酸鈉片主要作為癲癇病小發(fā)作、大發(fā)作、肌陣攣性癲癇、局限性發(fā)作、大發(fā)作和混合型癲癇病的治療用藥。其藥理與神經遞質γ-氨基丁酸有關,它是腦內神經遞質γ-氨基丁酸轉氨酶抑制劑,能減慢神經遞質γ-氨基丁酸的分解代謝;同時提高谷氨酸脫羧酶活性,使神經遞質γ-氨基丁酸生成增多,進而使腦內抑制性突觸的神經遞質γ-氨基丁酸含量增高,并能提高突觸后膜對于神經遞質γ-氨基丁酸的反應性,從而增強神經遞質γ-氨基丁酸能神經突觸后抑制。它不抑制癲癇病灶放電,但能阻止病灶異常放電的擴散。此外丙戊酸鈉也能抑制Na+和L型Ca2+通道。由于癲癇病是一種易反復發(fā)作的頑固性神經系統(tǒng)疾病,所以需要長期服用丙戊酸鈉片進行疾病的控制和治療。
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(實習編輯:賴柳君)
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