丙戊酸鎂緩釋片主要成份為丙戊酸鎂，與苯巴比妥類(lèi)合用，后者的代謝減慢，血藥濃度上升，因而增加鎮(zhèn)靜作用而導(dǎo)致嗜睡。那么，丙戊酸鎂緩釋片與撲米酮合用是有怎樣后果呢？

丙戊酸鎂緩釋片具有抗驚厥、抗躁狂作用。其機(jī)理一般認(rèn)為丙戊酸類(lèi)藥物使全腦或腦神經(jīng)末梢GABA都升高，丙戊酸類(lèi)藥物及其丙戊酸代謝物，既抑制GABA降解，又增加GABA合成。

丙戊酸鎂緩釋片為緩釋片，服藥后藥物在體內(nèi)緩慢釋放，單劑量口服本品500mg后，達(dá)峰時(shí)間為14.0±6.5小時(shí)；相對(duì)生物利用度為101%±6%；消除半衰期為17.3±4.0小時(shí)；多劑量口服本品500mg，每日2次，每次250mg，達(dá)穩(wěn)態(tài)谷濃度約為52.87±11.03μg/ml。本品在人體內(nèi)與血漿蛋白結(jié)合率高，可達(dá)85-95%，有效血藥濃度為40-100μg/ml，超過(guò)120μg/ml時(shí)可出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。本品主要分布在細(xì)胞外液和肝、腎、腸和腦組織等。大部分由肝臟代謝，包括與葡萄糖醛酸結(jié)合和某些氧化過(guò)程，主要由腎排出，少量隨糞便排出及呼出。能通過(guò)胎盤(pán)，能分泌入乳汁。

丙戊酸鎂緩釋片與撲米酮合用，也可引起血藥濃度升高導(dǎo)致中毒，必要時(shí)需減少撲米酮的用量。

丙戊酸鎂緩釋片的禁忌是：

1.白細(xì)胞減少與嚴(yán)重肝臟疾病者禁用。

2.對(duì)丙戊酸類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。

3.卟啉癥禁用。

4.有血液病、肝病史、腎功能損害、器質(zhì)性腦病時(shí)慎用。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）