鹽酸多奈哌齊片是西藥,從名字可知道主要成分為鹽酸多奈哌齊,多奈哌齊的化學(xué)名稱為(±)-2,3-雙羥基-5,6-雙甲氧基-2-[1-(苯甲基)-4-呱啶基]甲基-1H-茚-1-酮鹽酸鹽。那么,鹽酸多奈哌齊片與酮康唑合用是有怎樣后果呢?
鹽酸多奈哌齊片的功能主治是輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。
鹽酸多奈哌齊片口服大約3-4小時后達到最高血漿濃度。血漿濃度和藥時曲線下面積與劑量成正比。消除半衰期約70小時,所以,多次每日單劑量給藥將緩慢達到穩(wěn)態(tài)。治療開始后3周內(nèi)達穩(wěn)態(tài)。穩(wěn)態(tài)后,血漿鹽酸多奈哌齊濃度和相應(yīng)的藥效學(xué)活性在一日飲食對鹽酸多奈哌齊的吸收無影響。
鹽酸多奈哌齊片與酮康唑合用是CYP3A4和CYP2D6同工酶的抑制劑酮康唑和奎尼丁抑制本品的代謝。
鹽酸多奈哌齊片的注意事項是:
1.麻醉時可能會增強琥珀酰膽堿型藥物的肌肉松弛作用。
2.本品因其藥理作用可對心率產(chǎn)生迷走神經(jīng)樣作用,患有病竇綜合征或其它室上性心臟傳導(dǎo)疾患的病人應(yīng)慎用。
3.因其擬膽堿作用,有哮喘史或阻塞性肺疾病史的病人應(yīng)慎用本品。
4.膽堿酯酶抑制劑可能增加胃酸的分泌,因此對有潰瘍病史或同時服用非甾體抗炎藥的患者,應(yīng)密切注意可能出現(xiàn)的胃出血。
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(實習(xí)編緝:陳志方)
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