托拉塞米片為白色或類(lèi)白色片。托拉塞米片用于因充血性心衰引起的水腫;原發(fā)性高血壓等。那么,過(guò)量服用托拉塞米片會(huì)怎樣呢?
托拉塞米片在人體內(nèi)的主要代謝物為沒(méi)有藥理活性的羧酸代謝物,2個(gè)次要代謝物可能有一些利尿作用,但由于代謝的原因使其利尿作用無(wú)法顯示。托拉塞米片的血漿蛋白結(jié)合率很高(]99%),托拉塞米片通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)進(jìn)入腎小管的量很少,通過(guò)腎清除的大部分托拉塞米主要經(jīng)近球小管主動(dòng)分泌進(jìn)入腎小管。
托拉塞米片在各種體內(nèi)、體外試驗(yàn)中,托拉塞米片及其在人體的主要代謝物均無(wú)致突變作用。上述試驗(yàn)包括Ames試驗(yàn)(加或不加S9)、人淋巴細(xì)胞染色體畸變?cè)囼?yàn)及姐妹染色單體交換試驗(yàn),倉(cāng)鼠骨髓微核畸變?cè)囼?yàn)、小鼠、大鼠的程序外DNA合成試驗(yàn)等。
托拉塞米片在健康志愿者中的半衰期約為3.5小時(shí)。托拉塞米片對(duì)腎功能正常患者服用本品后,肝代謝率和尿排泄率分別約為80%和20%。托拉塞米片在健康成年人、輕至中度腎衰及充血性心衰患者中的分布容積為12-15L,肝硬化患者的分布容積大約加倍。
托拉塞米片的藥物過(guò)量:目前尚沒(méi)有過(guò)量服用本品的報(bào)道,但若過(guò)量服用本品,預(yù)計(jì)的癥狀有脫水、血容量不足、低血壓、低鈉血癥、低鉀血癥、低氯血性堿中毒、血液濃縮。過(guò)量服用本品后應(yīng)采用補(bǔ)液和補(bǔ)充電解質(zhì)。實(shí)驗(yàn)室測(cè)定本品及其代謝物的血清濃度的方法尚未廣泛獲得應(yīng)用。沒(méi)有數(shù)據(jù)表明一些生理的手段如調(diào)整尿液的pH值可促進(jìn)本品及其代謝物的消除。血液透析無(wú)法清除本品。
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(實(shí)習(xí)編緝:梁勁)
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