奧氮平片用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者，奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。奧氮平片為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯淡黃色。那么，奧氮平片與氟伏沙明合用是有怎樣呢？

奧氮平片的用法用量是精神分裂癥建議起始劑量為10mg/天，每日一次，與進(jìn)食無(wú)關(guān)。在精神分裂癥的治療過(guò)程中，可以根據(jù)患者的臨床狀態(tài)調(diào)整日劑量為5～20mg/天。建議經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)呐R床評(píng)估后，劑量可增加至10mg/天的常規(guī)劑量以上，加藥間隔不少于24小時(shí)。停用奧氮平時(shí)應(yīng)逐漸減少劑量。

奧氮平片的藥理作用是系苯氮類(lèi)抗精神病藥。對(duì)腦內(nèi)5-羥色胺（5-HT2A）受體和多巴胺（DA1）受體的阻滯作用較強(qiáng)，對(duì)多巴胺（DA4）受體的也有阻滯作用，對(duì)多巴胺（DA2）受體的阻滯作用較弱，此外還有抗膽堿（M1），抗組胺（H1）及抗a-腎上腺素受體作用，極少見(jiàn)錐體外系反應(yīng)，一般不引起血中泌乳素增高。能直接抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)，具有強(qiáng)大鎮(zhèn)靜催眠作用。

奧氮平片與氟伏沙明、氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥合用可升高血漿氯氮平與去甲氯氮平水平。

奧氮平片的注意事項(xiàng)是：

1.出現(xiàn)過(guò)敏性皮疹及惡性綜合征應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)的處理。

2.中樞神經(jīng)抑制狀態(tài)者慎用。尿潴留患者慎用。

3.治療頭3個(gè)月內(nèi)應(yīng)堅(jiān)持每1～2周檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)，以后定期檢查。

4.定期檢查肝功能與心電圖。

5.定期檢查血糖，避免發(fā)生糖尿病或酮癥酸中毒。

6.用藥期間不宜駕駛車(chē)輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。

7.用藥期間出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，應(yīng)暫停用藥。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）