德巴金為復方制劑,其組份為:每片含333mg丙戊酸鈉及145mg丙戊酸(相當于500mg丙戊酸鈉)。那么,德巴金的胰腺炎現(xiàn)象是怎樣呢?
德巴金為白色橢圓形薄膜衣,兩面各有一刻痕,除去薄膜衣后顯白色。德巴金主要通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)來發(fā)揮其藥理作用。德巴金的動物研宄結果顯示其可對抗多種類型的驚厥發(fā)作。德巴金可降低睡眠中間時段的周期,同時增加慢波睡眠時段。德巴金產(chǎn)生治療作用的血清藥物濃度低限通常為40-50mg/L,范圍可放寬至40-100mg/L。
德巴金用于治療全面性及部分性癲癇,以及特殊類型的綜合征。德巴金亦可用于治療與雙相情感障礙相關的躁狂發(fā)作。德巴金的口服生物利用度接近100%;德巴金大部分藥物在血液中分布,并存在與細胞外液的快速交換過程。德巴金同時藥物也可在腦脊液(CSF)和大腦總分布。CSF中丙戊酸鹽的濃度與血漿中游離藥物濃度接近。德巴金的藥物的半衰期為15-17小時。兒童通常更短。
德巴金的實驗室及臨床研究結果顯示丙戊酸鈉緩釋片通過兩種方式產(chǎn)生抗驚厥作用。德巴金第一個作用方式為與血漿及腦中丙戊酸濃度相關的直接藥理作用。德巴金第二個作用方式為間接方式,德巴金可能與大腦內(nèi)丙戊酸鹽的代謝物有關,或者與神經(jīng)遞質(zhì)的改變或直接的膜作用有關。德巴金目前被廣泛接受的假設是服用丙戊酸鹽后可導致體內(nèi)γ-氨基丁酸(GABA)水平上升。
德巴金的胰腺炎現(xiàn)象:曾報道過有極少數(shù)的病人出現(xiàn)嚴重的、甚至致命的胰腺炎。該反應與患者的年齡和治療周期有關,兒童出現(xiàn)反應可能存在一定的風險。在幼童或嚴重癲癇發(fā)作、大腦損傷或服用多種抗癲癇藥物治療的患者中通??捎^察到導致不良反應的胰腺炎。如果胰腺炎伴發(fā)肝功能不全,則增加了致死危險。應該警告患者及其監(jiān)護人,腹痛、惡心、嘔吐和/或食欲減退可能是胰腺炎的癥狀。這需要立刻進行醫(yī)學評估。如果已經(jīng)診斷為胰腺炎,正常情況下應該停止應用本品。根據(jù)臨床指征,對于潛在的疾病狀態(tài),應該進行其它的治療。
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(實習編緝:邵澤妹)
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