散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊具有一定的鎮(zhèn)痛、抗炎和解痙作用；能降低低血漿PGF1a、TXB2及血清雌二醇的濃度，升高血清孕酮含量；提高小鼠機體免疫功率并改善微循環(huán)。那么，散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊用于治療內(nèi)膜異位癥是否有效？

臨床前動物試驗結(jié)果提示：散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊具有一定的鎮(zhèn)痛、抗炎和解痙作用；能降低低血漿PGF1a、TXB2及血清雌二醇的濃度，升高血清孕酮含量；提高小鼠機體免疫功率并改善微循環(huán)。對子宮內(nèi)膜異位模型動物，本品能抑制異位子宮內(nèi)膜生長。散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊主治軟堅散結(jié)，化瘀定痛。用于子宮內(nèi)膜異位癥（痰瘀互結(jié)兼氣滯證）所致的繼發(fā)性痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、盆腔包塊、不孕等。

關(guān)于散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊治療子宮內(nèi)膜異位癥的Meta分析：

第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院婦產(chǎn)科為了系統(tǒng)評價散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊(Sanjieanalgesiccapsule,SAC)治療子宮內(nèi)膜異位癥(Endometriosis,EMT)的臨床有效性、安全性,以期指導(dǎo)臨床用藥，全面檢索SAC治療EMT的隨機對照試驗相關(guān)文獻并進行系統(tǒng)評價,按Jadad量表評價文獻的質(zhì)量,采用Revman4.2軟件進行統(tǒng)計分析。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，13篇文獻符合納入標準,Meta分析結(jié)果顯示單純性藥物治療EMT時SAC組臨床、妊娠率均高于激素組(P值分別為0.002和0.01),其不良反應(yīng)率尤其肝功能損害率明顯低于激素組(P值分別為<0.00001和0.0003);腹腔鏡保守性手術(shù)治療EMT后輔以藥物治療SAC組臨床、妊娠率與激素組無明顯差別(P分別為0.52和0.12),其肝功能損害亦明顯低于激素組(P<0.00001)。倒漏斗圖基本對稱,發(fā)表偏倚較小。

結(jié)論：SAC治療EMT是一種有效安全的方法。但還需要嚴格設(shè)計的、大樣本的隨機雙盲對照試驗進一步驗證。

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（實習(xí)編輯：陳廣海）