氯沙坦鉀氫氯噻嗪片為復方制劑，其組份為：每片含氯沙坦鉀50mg和氫氯噻嗪12.5mg。那么，氯沙坦鉀氫氯噻嗪片用于腎功能不全患者是怎樣呢？

氯沙坦鉀氫氯噻嗪片為黃色橢圓形薄膜包衣片，除去包衣后顯白色。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片用于治療高血壓，適用于聯合用藥治療的患者。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片是第一個血管緊張素II受體(AT1受體)拮抗劑和利尿劑的復方制劑。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片的成份對降低血壓有相加作用，氯沙坦鉀氫氯噻嗪片抗高血壓作用可持續(xù)24小時。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片在為期至少一年的臨床研究中，連續(xù)服用本品其抗高血壓作用保持不變。

氯沙坦鉀氫氯噻嗪片能明顯降低血壓，氯沙坦鉀氫氯噻嗪片對心率卻無臨床意義的影響。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片的臨床試驗中，氯沙坦50mg/氫氯噻嗪12.5mg治療12周，坐位舒張壓谷值平均下降達13.2mmHg。一項對131例重度高血壓患者的研究表明氯沙坦鉀氫氯噻嗪片作為起始治療以及它和其它抗高血壓藥物聯合治療12周同樣有效。

氯沙坦鉀氫氯噻嗪片與單獨使用其中任一成份相比，氯沙坦鉀氫氯噻嗪片降低血壓的幅度更大。這是因為這兩種成份具有協(xié)同作用。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片作為利尿作用的結果，氯沙坦鉀氫氯噻嗪片可以增加血漿腎素活性、增加醛固酮分泌、降低血鉀、增加血管緊張素II水平。氯沙坦鉀氫氯噻嗪片可以阻斷所有與血管緊張素II有關的生理作用，并通過抑制醛固酮而減少與利尿劑相關的鉀丟失。

氯沙坦鉀氫氯噻嗪片用于腎功能不全患者：抑制腎素–血管緊張素系統(tǒng)可導致腎功能的變化，已報道有個別敏感患者發(fā)生腎功能衰竭(特別在一些腎功能依賴于腎素–血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的病中，如有嚴重的心功能不全或腎功能異常的病人)。有些病人在停止治療后，腎功能改變可以逆轉。

已報道，一些有嚴重腎病或接受腎移植的病人，在用氯沙坦鉀治療時，有貧血發(fā)生。雙側或單側腎動脈狹窄或獨腎的腎動脈狹窄的患者，使用影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)的其它藥物可以引起血漿中尿素和肌酐升高；氯沙坦也報道有類似的作用。這些腎功能的改變可因停藥而逆轉。

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（實習編緝：梁勁）