培哚普利片為白色條狀片,片面中間有壓痕。必須飯前服用,因為食物改變其活性代謝產(chǎn)物培哚普利拉的生物利用度。培哚普利每天服用一次。那么,培哚普利片的禁忌是有怎樣呢?
培哚普利片的功能主治是高血壓與充血性心力衰竭。
培哚普利片口服吸收迅速,吸收量為服用劑量的65-70%培哚普利水解為培哚普利拉,培哚普利拉是特異性血管緊張素轉換酶抑制劑。培哚普利拉的生成量受飲食的影響。血漿培哚普利拉達峰濃度的時間是3-4小時。血漿蛋白結合率少于30%,而且為濃度依賴性。繼連續(xù)每天一次服用培哚普利后,平均達到穩(wěn)態(tài)濃度的時間是四天,有效的累積半衰期約為24小時。在肌酐清除率小于60ml/分的病人。血漿培哚普利垃濃度顯著升高,這可能是由于腎衰或年老的關系。在心力衰竭患者,藥物的清除延緩。培哚普利的血液透析清除率是70ml/分。在肝硬化的患者,培哚普利動力學有所改變:母體分子的肝清除率減半。而培哚普利拉的生成量并無減少,從此不需要調(diào)整劑量。
培哚普利片的禁忌是在下列情況下禁用培哚普利:對培哚普利過敏;與使用ACE抑制劑有關的血管神經(jīng)性水腫病史;妊娠的4至9個月;哺乳。在下列情況下不推薦使用培哚普利:
1.與保鉀利尿劑、鉀鹽、鋰鹽、雌二醇氮芥合用;
2.雙側腎動脈狹窄或單腎腎動脈狹窄;
3.高血鉀;
4.在妊娠的最初三個月和哺乳期。
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(實習編緝:陳志方)
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