再普樂為白色包衣片,除去包衣后顯淺黃色至黃色。主要成份為奧氮平?;瘜W(xué)名:2-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪)-4H-噻吩并[2,3-b][1,5]苯并二氮雜卓。那么,服用再普樂會出現(xiàn)遲發(fā)性運動障礙現(xiàn)象嗎?
再普樂已經(jīng)在體外以及體內(nèi)模型上證明,再普樂與五羥色胺5-HT2受體親和性比與多巴胺D2受體的親和性高。再普樂的電生理研究證明,再普樂選擇性地減少中腦邊緣系統(tǒng)(A10)多巴胺能神經(jīng)元的放電,再普樂對涉及運動功能的紋狀體通路影響很小,再普樂的動物試驗中,再普樂具有降低條件性固避反應(yīng)與藥物的抗精神病活性有關(guān),而導(dǎo)致僵直的作用則與藥物的運動副作用有關(guān)。再普樂可以在低于致僵有的劑量下降低條件性回避反應(yīng),再普樂與某些其他抗精神病藥不同。再普樂可增強對“抗焦慮”實驗的反應(yīng)。
再普樂對健康志愿者進行的單次口服給藥后正電子發(fā)射掃描研究顯示,再普樂對5-HT,受體占據(jù)高于多巴胺D2受體。再普樂對精神分裂癥患者的SPECT研究揭示,再普樂治療有效的患者與利培酮等其他抗精神病藥治療有效的患者相比,以再普樂治療有效的患者紋狀D2受體占有率較低,與再普樂具有可比性。再普樂適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,再普樂也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
再普樂的遲發(fā)性運動障礙:在為期一年或更短的對照研究中,奧氮平治療中發(fā)生的運動障礙較少,且有統(tǒng)計學(xué)顯著性。但長期用藥會使遲發(fā)性運動障礙的危險性增加。因此,若用奧氮平治療的患者出現(xiàn)遲發(fā)性運動障礙的癥狀和體征,應(yīng)考慮減少用藥量或停藥。停止治療后這些癥狀可能會出現(xiàn)一過性惡化甚或加重。
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(實習(xí)編緝:鐘麗冰)
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