鹽酸氯米帕明片主要成分為鹽酸氯米帕明?；瘜W(xué)名：N，N-二甲基-10，11-二氫-3-氯-5H-二苯并[b，f]氮雜卓-5-丙胺鹽酸鹽。那么，鹽酸氯米帕明片用于癲癇患者？

口服吸收快而完全，生物利用度3~4%，蛋白結(jié)合率96~97%，半衰期（t1/2）為22~84小時(shí)，表觀分布容積（Vd）7~2L/kg，在肝臟代謝，活性代謝物為去甲氯米帕明，由尿排出。本品可分泌入乳汁。

鹽酸氯米怕明片(安拿芬尼)為三環(huán)類抗抑郁藥，主要作用在于阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，對(duì)5-羥色胺的再攝取的阻斷作用更強(qiáng)，而發(fā)揮抗抑郁及抗焦慮作用，亦有鎮(zhèn)靜和抗膽堿能作用。

安拿芬尼（氯米帕明）主要通過(guò)代謝而清除。主要的代謝途徑是去甲基化，形成活性代謝物N-去甲氯米帕明，進(jìn)而發(fā)生羥基化，N-去甲氯米帕明及其母藥均可發(fā)生進(jìn)一步的結(jié)合反應(yīng)。去甲基化過(guò)程涉及多種細(xì)胞色素P450s的同功酶，主要是CYP3A4，CYP2C19和CYP1A2。兩種活性成份均通過(guò)羥基化而清除，該過(guò)程由CYP2D6催化。

嚴(yán)重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留及對(duì)三環(huán)類藥物過(guò)敏者禁用鹽酸氯米帕明片。

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（實(shí)習(xí)編輯：王博英）