鹽酸氟西汀分散片(百優(yōu)解)是抗抑郁藥。主要成份:鹽酸氟西汀?;瘜W(xué)名:(±)-N-甲基-3-苯基-3-[(α、α、α-三氟-P-甲苯基)-氧代]丙胺鹽酸鹽;分子式:C17H18F3NO·HCl;分子量:345.79。
那么,鹽酸氟西汀分散片服用過(guò)量如何處理?
鹽酸氟西汀分散片(百優(yōu)解)的適應(yīng)癥:1.抑郁癥:用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。2.強(qiáng)迫癥:用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。3.神經(jīng)性貪食癥:用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
鹽酸氟西汀分散片(百優(yōu)解)僅用于成人口服。
1.抑郁癥。成人及老年患者:每日20mg~60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生,但如果治療3周仍未見(jiàn)效,應(yīng)考慮增加藥物劑量。WHO達(dá)成的共識(shí)認(rèn)為,抗抑郁藥物持續(xù)治療至少6個(gè)月。
2.強(qiáng)迫癥。成人及老年患者:每日20mg—60mg。推薦的起始劑量為每日20mg。盡管高劑量可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生,但如果治療2周仍未見(jiàn)效,應(yīng)考慮增加藥物劑量。如果治療10周仍無(wú)改善,應(yīng)考慮換藥。如果療效較好,可根據(jù)個(gè)體差異調(diào)整劑量進(jìn)行維持治療。劉于氟西汀治療究竟需要維持多久的問(wèn)題,尚缺乏系統(tǒng)研究,考慮到強(qiáng)迫癥(OCD)是一種慢性疾病,因此對(duì)于治療有效患者推薦維持治療10周以上。應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體差異小心調(diào)整用藥劑量,以最低有效劑量維持治療。應(yīng)定期評(píng)估是否繼續(xù)治療。一些臨床醫(yī)生提倡對(duì)于藥物治療有效患者可合并行為治療。強(qiáng)迫癥(OCD)的長(zhǎng)期療效(超過(guò)24周)尚未證實(shí)。
3.神經(jīng)性貪食癥成人及老年患者:推薦劑量為每日60mg。神經(jīng)性貪食癥的長(zhǎng)期療效(超過(guò)3月)尚未證實(shí)。
4.所有適應(yīng)癥。推薦劑量可酌情增減。每日劑量高于80mg的情況未經(jīng)系統(tǒng)評(píng)。
單獨(dú)過(guò)量服用氟西汀通常癥狀比較輕微。過(guò)量的癥狀包括惡心、嘔吐、痙攣發(fā)作、心血管功能失調(diào)(從無(wú)癥狀的心律不齊到心搏停止)、肺功能障礙和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂(從興奮到昏迷)。單獨(dú)過(guò)量服用本品導(dǎo)致死亡的報(bào)告極其罕見(jiàn)。建議監(jiān)測(cè)心臟和生命體征,輔以一般對(duì)癥和支持治療。對(duì)本品無(wú)特效解毒藥。強(qiáng)制利尿、透析、血液灌注和體液交換等方法均不理想。合用活性炭和山梨醇的療效與催吐及洗胃相同,甚至更好。處理過(guò)量服藥時(shí),須考慮同時(shí)服用多種藥物的可能性。近期曾經(jīng)服用或正在服用本品的患者同時(shí)服用了過(guò)量的三環(huán)類藥物,應(yīng)密切觀察并延長(zhǎng)觀察期。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳生)
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