鮭魚降鈣素鼻噴劑應(yīng)放在兒童拿不到的地方。在耐壓容器中藥液為無色的澄明液體,撳壓閥門,藥液即呈霧狀噴出。那么,鮭魚降鈣素鼻噴劑長期使用有什么后果呢?
鮭魚降鈣素鼻噴劑的功能主治是骨質(zhì)疏松癥是早期和晚期的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、老年性骨質(zhì)疏松癥,繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,例如繼發(fā)于皮質(zhì)激素治療或制動。為防止進(jìn)行性骨量丟失,在使用本品的同時(shí)應(yīng)根據(jù)個(gè)體需要給予適量的鈣和維生素D等。
鮭魚降鈣素鼻噴劑的藥代動力學(xué)是研究者們采用不同方法所測得的鮭魚降鈣素鼻噴劑的生物利用度差異很大。像其它多肽類激素一樣,鮭魚降鈣素的血藥濃度不能反映療效。相反,已證實(shí)適當(dāng)?shù)墓谴x指標(biāo)的測定,如堿性磷酸酶和尿羥脯氨酸的測定可提供與劑量有關(guān)的降鈣素生物活性的可靠結(jié)果。同時(shí),應(yīng)該利用它們來評估本品的臨床療效。按生物活性計(jì)算,鮭魚降鈣素鼻噴劑的效力約為肌注或皮下給藥的一半。根據(jù)注射鮭魚降鈣素的資料,95%的鮭魚降鈣素及其代謝物經(jīng)腎臟排出,其中2%為原型。本品的表觀分布容積為0.15-0.3升/公斤,蛋白結(jié)合率為30-40%。
鮭魚降鈣素鼻噴劑的孕婦用藥是雖然在動物實(shí)驗(yàn)中鮭魚降鈣素不能通過動物的胎盤,但是目前缺乏本品在妊娠婦女中的使用經(jīng)驗(yàn)。因?yàn)轷q魚降鈣素可以進(jìn)入乳汁,哺乳期婦女不能使用本品。
長期使用鮭魚降鈣素鼻噴劑的病人可能產(chǎn)生降鈣素抗體。不過通常并不影響臨床療效。有時(shí)在長期治療中所見到的脫逸現(xiàn)象可能是由于結(jié)合部位的飽和所致,這顯然與抗體的產(chǎn)生無關(guān)。治療中斷后,病人對本品的治療反應(yīng)可恢復(fù)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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