恩替卡韋分散片適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。那么特殊人群如何使用恩替卡韋分散片呢?
老年人:一項(xiàng)評(píng)價(jià)年齡與本品藥代動(dòng)力學(xué)關(guān)系的研究(口服本品1mg)顯示老年人的AUC較健康年輕人升高29.3%。
腎功能不全:在不同程度腎功能不全的患者(無(wú)慢性乙型肝炎病毒感染),包括使用血液透析或持續(xù)性便攜式腹膜透析(CAPD)治療的患者中,單次給藥1mg本品后的藥代動(dòng)力學(xué)結(jié)果顯示清除率隨肌酐清除率的降低而下降。血液透析前2小時(shí)單次給藥1mg本品,血液透析4小時(shí)能清除約給藥劑量的13%,CAPD治療7天僅能清除約給藥劑量的0.3%。恩替卡韋應(yīng)在血液透析后給藥。
肝功能不全:在中度和重度肝功能不全(Child—Pugh分級(jí)B或C)的患者(不包括慢性乙肝病毒感染患者)中,研究了單次給藥1mg后恩替卡韋的藥代動(dòng)力學(xué)情況,肝功能不全的患者與健康對(duì)照患者的恩替卡韋的藥代動(dòng)力學(xué)情況相似。因此,無(wú)需在肝功能不全患者中調(diào)節(jié)恩替卡韋的給藥劑量。
肝移植后:本品在體內(nèi)的總量約為腎功能正常的健康人的兩倍。接受恩替卡韋治療前和治療中,應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測(cè)腎功能(見(jiàn)【用法用量】項(xiàng)下腎功能不全患者的劑量調(diào)整)。
兒童用藥:尚無(wú)兒童使用該藥的藥代動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)。
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(實(shí)習(xí)編輯:歐國(guó)榮)
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