腎功能不全是由多種原因引起的，腎小球嚴(yán)重破壞，使身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥后群。分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。預(yù)后嚴(yán)重，是威脅生命的主要病癥之一。艾拉莫德片(艾得辛)適用于活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀治療，適用于男性及治療期間無生育要求的婦女。腎功能不全患者可以服用艾拉莫德片嗎？
艾拉莫德片(艾得辛)口服。一次25mg(1片)，飯后服用，一日2次，早、晚各1次。累積用藥時(shí)間暫限定在24周內(nèi)(含24周)。免疫缺陷、未控制的感染、腎功能不全、骨髓發(fā)育不良的患者慎用。
艾拉莫德可以抑制膠原性關(guān)節(jié)炎模型大鼠的足腫脹，緩解大鼠骨和軟骨組織的破壞。艾拉莫德的作用機(jī)制尚不完全清楚。文獻(xiàn)報(bào)道，在體外艾拉莫德可以抑制核因子-κB（NF-κB）的活性，進(jìn)而抑制炎性細(xì)胞因子（白介素-1、白介素-6、白介素-8、腫瘤壞死因子α）的生成。艾拉莫德還可以在體外與小鼠和人的B細(xì)胞直接發(fā)生作用，抑制免疫球蛋白的生成。此外有文獻(xiàn)報(bào)道，艾拉莫德在體外可抑制純化的環(huán)氧酶-2（COX-2）的活性（IC50=7.7μg/ml），但對(duì)環(huán)氧酶-1（COX-1）的活性無影響。2.毒性作用：(1)遺傳毒性：艾拉莫德鼠傷寒沙門氏菌回復(fù)突變?cè)囼?yàn)、中國(guó)倉鼠肺細(xì)胞染色體畸變?cè)囼?yàn)和小鼠骨髓微核試驗(yàn)的結(jié)果均為陰性。(2)生殖毒性：雌性和雄性大鼠在交配前經(jīng)口服用艾拉莫德，在劑量達(dá)到60mg/kg/天時(shí)（按體表面積折算計(jì)，約相當(dāng)于人體推薦劑量的10倍），交配率出現(xiàn)下降。在胚胎發(fā)育階段，雌性妊娠大鼠經(jīng)口服用艾拉莫德60mg/kg/天，胎仔的成活率明顯減少。雌性大鼠在圍產(chǎn)期經(jīng)口服用艾拉莫德，當(dāng)劑量等于或大于30mg/kg/天時(shí)，仔鼠出現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢，生理和神經(jīng)發(fā)育延緩。(3)致癌性：尚未進(jìn)行艾拉莫德系統(tǒng)的致癌性試驗(yàn)。
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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）
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