俗話說,是藥三分毒,無論什么藥物在服用一段時(shí)間后都要換一種,不然身體內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生抗體,就像家里的殺蟲噴劑,絕不能永遠(yuǎn)用一樣的,服用同一藥品過長嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致極其麻煩的情況,使得自己的免疫系統(tǒng)遭到破壞。那么,對(duì)氨基水楊酸異煙肼片是給哪類患者絕對(duì)禁止服用的?
對(duì)氨基水楊酸異煙肼片與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及肺外結(jié)核。并可作為與結(jié)核病相關(guān)手術(shù)的保護(hù)藥,也可用于預(yù)防長期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結(jié)核感染及復(fù)發(fā)。本品對(duì)以下患者禁用:
1.精神病及癲癇患者禁用。
2.嚴(yán)重肝功能障礙患者禁用。
肝功能障礙的本質(zhì)是肝細(xì)胞變性、壞死,其結(jié)果必然導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)的酶向血中逸出,肝細(xì)胞內(nèi)合成蛋白、糖元異生能力下降,和需經(jīng)肝臟處理的膽紅素、氨等在血中滯留等。因此常規(guī)的酶學(xué)、蛋白、膽紅素等檢查,為臨床重要檢查內(nèi)容。盡管目前認(rèn)為,有關(guān)的指標(biāo)無論在特異性和敏感性方面都普遍不足,但是,在沒有獲得更好的指標(biāo)以前,仍不應(yīng)當(dāng)放棄。
本品為異煙肼(INH)與對(duì)氨基水楊酸(PAS)的化學(xué)合成物。INH主要對(duì)生長繁殖期的分枝桿菌有效。其作用機(jī)制尚未闡明,可能抑制敏感細(xì)菌分枝菌酸(myolicacid)的合成而使細(xì)胞壁破裂。PAS有效地延緩和阻滯了INH在體內(nèi)的乙?;^程。因此,本品在血液中維持較高、較久的INH濃度并且降低了對(duì)肝臟的毒性。臨床分別服用等量的INH和本品后發(fā)現(xiàn),12小時(shí)INH血濃度僅有0.03mg/L,本品卻有2.6mg/L;14小時(shí)INH血濃度已為0,本品仍高達(dá)2mg/L,為MIC的2倍。
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(實(shí)習(xí)編輯:吳文君)
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