阿奇霉素分散片適用于中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染；支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染等。那么，阿奇霉素分散片的注意事項會有什么呢？

阿奇霉素分散片單劑給藥后的血消除半衰期（t1/2β）為35～48小時，阿奇霉素分散片給藥量的50%以上以原形經膽道排出，阿奇霉素分散片給藥后72小時內約4.5%以原形經尿排出。阿奇霉素分散片的血清蛋白結合率隨血藥濃度的增加而減低，當血藥濃度為0.02μg/ml時，阿奇霉素分散片的血清蛋白結合率為15%；阿奇霉素分散片當血藥濃度為2μg/ml時，阿奇霉素分散片的血清蛋白結合率為7%。

阿奇霉素分散片口服后迅速吸收，阿奇霉素分散片的生物利用度為37%。阿奇霉素分散片單劑口服0.5g后，達峰時間為2.5～2.6小時，阿奇霉素分散片的血藥峰濃度（Cmax）為0.4～0.45mg/L。阿奇霉素分散片在體內分布廣泛，阿奇霉素分散片在各組織內濃度可達同期血濃度的10～100倍，阿奇霉素分散片在巨噬細胞及纖維母細胞內濃度高，前者能將阿奇霉素轉運至炎癥部位。阿奇霉素分散片的注意事項是：

1、輕度腎功能不全患者（肌酐清除率＞40ml/分鐘）不需作劑量調整，但阿奇霉素對較嚴重腎功能不全患者中的使用尚無資料，給這些患者使用阿奇霉素時應慎重。

2、由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素排泄的主要途徑，肝功能不全者慎用，嚴重肝病患者不應使用。用藥期間定期隨訪肝功能。

3、如同其他抗生素制劑一樣，在本品療程中，應對非敏感菌包括真菌所致的二重感染征象進行觀察。

4、用藥期間如果發(fā)生過敏反應（如血管神經性水腫、皮膚反應、Stcvous-Jonson綜合征及毒性表皮壞死等），應立即停藥，并采取適當措施。

5、治療期間，若患者出現腹瀉癥狀，應考慮假膜性腸炎發(fā)生。如果診斷確立，應采取相應治療措施，包括維持水、電解質平衡、補充蛋白質等。

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（實習編緝：陳志東）