歐蘭寧的主要成分為奧氮平?;瘜W(xué)名稱(chēng):2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻吩并[2,3-6][1,5]苯并二嗪。那么,歐蘭寧的注意事項(xiàng)有哪些呢?
歐蘭寧適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,歐蘭寧也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。歐蘭寧口服吸收快而完全,歐蘭寧的食物對(duì)其吸收速率和程度無(wú)影響,歐蘭寧吸收后迅速?gòu)V泛分布到各組織,歐蘭寧的生物利用度個(gè)體差異較大,歐蘭寧平均約50%~60%,歐蘭寧有肝臟首過(guò)效應(yīng)。歐蘭寧服藥后3.2小時(shí)(1~4小時(shí))達(dá)血漿峰濃度,歐蘭寧的消除半衰期(t1/2b)平均9小時(shí)(3.6~14.3小時(shí)),歐蘭寧的表觀分布容積(Vd)4.04~13.78L/kg,組織結(jié)合率高。
歐蘭寧系苯氮類(lèi)抗精神病藥。歐蘭寧對(duì)腦內(nèi)5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強(qiáng),歐蘭寧對(duì)多巴胺(DA4)受體的也有阻滯作用,歐蘭寧對(duì)多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,歐蘭寧還有抗膽堿(M1),歐蘭寧的抗組胺(H1)及抗a-腎上腺素受體作用,歐蘭寧極少見(jiàn)錐體外系反應(yīng),歐蘭寧一般不引起血中泌乳素增高。歐蘭寧能直接抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng),歐蘭寧具有強(qiáng)大鎮(zhèn)靜催眠作用。歐蘭寧的注意事項(xiàng)是:
1.出現(xiàn)過(guò)敏性皮疹及惡性綜合征應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)的處理。
2.中樞神經(jīng)抑制狀態(tài)者慎用。尿潴留患者慎用。
3.治療頭3個(gè)月內(nèi)應(yīng)堅(jiān)持每1~2周檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi),以后定期檢查。
5.定期檢查血糖,避免發(fā)生糖尿病或酮癥酸中毒。
6.用藥期間不宜駕駛車(chē)輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。
7.用藥期間出現(xiàn)不明原因發(fā)熱,應(yīng)暫停用藥。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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