鹽酸拓撲替康膠囊的主要治療功能是使用對于一線化療失敗的，采用鹽酸拓撲替康＋順鉑二線治療，但不能耐受靜脈給藥的廣泛期小細胞肺癌患者，可試用本品與順鉑聯(lián)合治療。尚缺乏數(shù)據(jù)支持本品可替代廣泛期小細胞肺癌的一線治療標準方案。那么，鹽酸拓撲替康膠囊服用時需要注意什么？

鹽酸拓撲替康是一種喜樹堿類似物。為拓撲異構(gòu)酶I的抑制劑。拓撲替康與拓撲異構(gòu)酶I-DNA復(fù)合物結(jié)合，阻礙斷裂的DNA單鏈重新連接，抑制DNA的修復(fù)，從而影響DNA的復(fù)制。

服用鹽酸拓撲替康膠囊的注意事項有：

1、對接受本品治療的患者，必須定期監(jiān)測外周血常規(guī)，以便及早發(fā)現(xiàn)骨髓制現(xiàn)象。骨髓抑制主要表現(xiàn)為中性粒細胞減少，嚴重時可并發(fā)感染，甚至死亡。

2、肝功不全（血漿膽紅桑1.5～10mg/dl）的病人，血漿清除率降低，但一般不需調(diào)整劑量。

3、輕度腎功能不全（肌酐清除率40～60ml/min）的病人一般不需調(diào)整劑量，中度腎功能不全（肌酐清除率20～39ml/min）的病人應(yīng)減少劑量，沒有足夠資料證明嚴重腎功能不全者可否使用。

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（實習(xí)編輯：葉燕玲）