利奈唑胺片為白色或類白色的薄膜衣片。主要成份為利奈唑胺。其化學名為:(S)-N[[3-[3-氟-4-(4-嗎啉基)苯基]-2-氧代-5-惡唑烷基]甲基]-乙酰胺。那么,使用利奈唑胺片需要檢查什么呢?
利奈唑胺片為細菌蛋白質合成抑制劑,利奈唑胺片作用于細菌50S核糖體亞單位,并且最接近作用部位。利奈唑胺片與其它藥物不同,利奈唑胺片不影響肽基轉移酶活性,只是作用于翻譯系統(tǒng)的起始階段,抑制mRNA與核糖體連接,阻止70S起始復合物的形成,從而抑制了細菌蛋白質的合成。利奈唑胺片的作用部位和方式獨特,因此在具有本質性或獲得性耐藥特征的陽性細菌中,都不易與其它抑制蛋白合成的抗菌藥發(fā)生交叉耐藥,在體外也不易誘導細菌耐藥性的產生。
利奈唑胺片用于治療由特定微生物敏感株引起的復雜性皮膚和皮膚軟組織感染、社區(qū)獲得性肺炎及伴發(fā)的菌血癥、院內感染的肺炎等。利奈唑胺片通常導致陽性細菌對作用于50S核糖體亞單位的抗菌藥物產生耐藥性的基因對利奈唑胺均無影響,包括存在修飾酶、主動外流機制以及細菌靶位修飾和保護作用。
對使用利奈唑胺片的患者應每周進行全血細胞計數(shù)的檢查,尤其是用藥超過兩周,或以前有過骨髓抑制病史,或合并使用能誘導發(fā)生骨髓抑制的其他藥物,或患慢性感染既往或目前合并接受其他抗菌藥物治療的患者。對發(fā)生骨髓抑制或骨髓抑制發(fā)生惡化的患者應考慮停用利奈唑胺。在已知病例中,停用利奈唑胺后血象指標可以上升并恢復到治療前的水平。
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(實習編緝:陳志方)
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