更昔洛韋分散片的主要成分為更昔洛韋?;瘜W(xué)名:9-(1,3-二羥基-2-丙氧甲基)鳥嘌呤。那么,更昔洛韋分散片用于CMV視網(wǎng)膜炎的維持治療是怎樣呢?
更昔洛韋分散片為一種2‘—脫氧鳥嘌呤核苷的類似物,更昔洛韋分散片可抑制皰疹病毒的復(fù)制。更昔洛韋分散片的作用機(jī)理是:更昔洛韋分散片首先被巨細(xì)胞病毒(CMV)編碼的蛋白激酶同系物磷酸化成單磷酸鹽,再通過細(xì)胞激酶進(jìn)一步磷酸化成二磷酸鹽和三磷酸鹽。更昔洛韋分散片在CMV感染的細(xì)胞內(nèi),三磷酸鹽的水平比非感染細(xì)胞中的水平高100倍,提示更昔洛韋分散片在感染的細(xì)胞中可優(yōu)先磷酸化。
更昔洛韋分散片一旦形成三磷酸鹽,能在CMV感染的細(xì)胞內(nèi)持續(xù)數(shù)天。更昔洛韋分散片的三磷酸鹽能通過以下方式抑制病毒的DNA合成:更昔洛韋分散片競爭性地抑制病毒DNA聚合酶;更昔洛韋分散片共同進(jìn)入病毒DNA內(nèi),從而導(dǎo)致病毒DNA延長的終止。
更昔洛韋分散片用于免疫損傷引起巨細(xì)胞病毒感染的患者。更昔洛韋分散片用于免疫功能損傷(包括艾滋病患者)發(fā)生的巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎的維持治療。預(yù)防可能發(fā)生干器官移植受者的巨細(xì)胞病毒感染。預(yù)防晚期HIV感染患者的巨細(xì)胞病毒感染。
更昔洛韋分散片用于CMV視網(wǎng)膜炎的維持治療:在誘導(dǎo)治療后,推薦維持量為每次1000mg,一天3次,與食物同服。也可在非睡眠時(shí)每次服500mg,每3小時(shí)1次,每日6次,與食物同服。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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