鹽酸胺碘酮片禁用于嚴重竇房結功能異常者;Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯者。可用于其他藥物無效的陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)心房撲動、心房顫動。那么,鹽酸胺碘酮片對眼部的影響有什么呢?
鹽酸胺碘酮片同時具有輕度非競爭性的α及β腎上腺素受體阻滯和輕度Ⅰ及Ⅳ類抗心律失常藥性質。減低竇房結自律性。鹽酸胺碘酮片對靜息膜電位及動作電位高度無影響。鹽酸胺碘酮片對房室旁路前向傳導的抑制大于逆向。由于復極過度延長,鹽酸胺碘酮片口服后心電圖有QT間期延長及T波改變,可以減慢心率15~20%,使PR和Q-T間期延長10%左右。
鹽酸胺碘酮片的終末血漿清除半衰期可達40~55天。鹽酸胺碘酮片停藥后半年仍可測出血藥濃度。鹽酸胺碘酮片口服后3~7小時血藥濃度達峰值。鹽酸胺碘酮片約1個月可達穩(wěn)態(tài)血藥濃度,穩(wěn)態(tài)血藥濃度為0.92~3.75ug/m1。4~5天作用開始,5~7天達最大作用,有時可在1~3周才出現(xiàn)。鹽酸胺碘酮片停藥后作用可持續(xù)8~10天,偶可持續(xù)45天。鹽酸胺碘酮片原藥在尿中未能測到,尿中排碘量占總含碘量的5%,其余的碘經(jīng)肝腸循環(huán)從糞便中排出。血液透析不能清除本品。
鹽酸胺碘酮片對眼部的影響:服藥3個月以上者在角膜中基底層下1/3有黃棕色色素沉著,與療程及劑量有關,兒童發(fā)生較少。這種沉著物偶可影響視力,但無永久性損害。少數(shù)人可有光暈,極少因眼部副作用停藥。
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(實習編緝:葉鎧)
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