酒石酸美托洛爾片的主要成份為酒石酸美托洛爾。禁用于低血壓、顯著心動(dòng)過緩(心率<45/分鐘)患者。那么,酒石酸美托洛爾片用于心力衰竭的用量是怎樣呢?
酒石酸美托洛爾片的血壓降低與血藥濃度不平行,而心率的降低則與血藥濃度呈直線關(guān)系。t1/2為3-5小時(shí),腎功能不全時(shí)無明顯改變。酒石酸美托洛爾片在肝內(nèi)代謝,經(jīng)腎排泄,尿內(nèi)以代謝物為主,僅少量(3%-10%)為原形物。
酒石酸美托洛爾片無致突變作用;酒石酸美托洛爾片對(duì)胎兒無影響。大鼠服用本品800mg/天,共2年未發(fā)現(xiàn)良性及惡性贅生物。酒石酸美托洛爾片口服吸收迅速完全(>95%),酒石酸美托洛爾片的生物利用度約為50%。酒石酸美托洛爾片吸收后迅速進(jìn)入細(xì)胞外組織,并能通過血-腦脊液屏障及胎盤屏障。酒石酸美托洛爾片的蛋白結(jié)合率低,約10%。酒石酸美托洛爾片口服1.5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,最大作用時(shí)間為1-2小時(shí)。
酒石酸美托洛爾片用于心力衰竭的用量:應(yīng)在使用洋地黃和(或)利尿劑等抗心力衰竭的治療基礎(chǔ)上使用本藥.起初一次6.25mg,一日2~3次,以后視臨床情況每數(shù)日至一周一次增加6.25-12.5mg,一日2—3次,最大劑量可用至一次50一100mg,一日2次。最大劑量一日不應(yīng)超過300mg~400mg。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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