托吡酯片用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。那么,使用托吡酯片為什么要大量飲水呢?
托吡酯片可提高γ-氨基丁酸(GABA),啟動GABA受體的頻率,從而加強GABA誘導氯離子內流的能力:表明托吡酯可增強抑制性神經遞質作用。由于托吡酯的抗癲癇特性與苯丙二氮明顯不同,它可能是調節(jié)苯丙二氮不敏感的GABA受體亞型。
托吡酯片與其它抗癲癇藥物比較,托吡酯片的藥代動力學特點為:更長的半衰期,線性藥代動力學,主要經腎清除,蛋白結合不顯著,不具有臨床相關活性代謝物。 托吡酯片不是藥物代謝酶的強誘導劑,食物不影響藥物吸收,不需要進行日常的血藥濃度監(jiān)測。在臨床研究中發(fā)現,在托吡酯片的血藥濃度與療效或不良反應之間無一致相關性。
服用托吡酯片時應保持足夠的飲水量。足夠的飲水可以減少腎結石發(fā)生的風險。在運動前或運動中、或處于較高溫度環(huán)境中時,保持適當的飲水量可以減少與發(fā)熱有關的不良事件。
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(實習編緝:陳志東)
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