地高辛酏劑對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心肌外機械因素所致心功能不全療效差。那么,地高辛酏劑的正性肌力作用是什么?
地高辛酏劑的正性肌力作用是:
地高辛酏劑通過對心肌電活動的直接作用和對迷走神經(jīng)的間接作用,降低竇房結自律性;提高浦肯野纖維自律性;減慢房室結傳導速度,延長其有效不應期,導致房室結隱匿性傳導增加,可減慢心房纖顫或心房撲動的心室率;由于本藥縮短心房有效不應期,當用于房性心動過速和房撲時,可能導致心房率的加速和心房撲動轉為心房纖顫;縮短浦肯野纖維有效不應期。
地高辛酏劑的正性肌力作用:本品選擇性地與心肌細胞膜Na+﹣K+_ATP酶結合而抑制該酶活性,使心肌細胞膜內(nèi)外Na+﹣K+主動偶聯(lián)轉運受損,心肌細胞內(nèi)Na+濃度升高,從而使肌膜上Na+-Ca2+交換趨于活躍,使細胞漿內(nèi)Ca2+增多;肌漿網(wǎng)內(nèi)Ca2+儲量亦增多,心肌興奮時,有較多的Ca2+釋放;心肌細胞內(nèi)Ca2+濃度增高,心肌收縮蛋白激動增強從而增加心肌收縮力。
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(實習編緝:陳志方)
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