鹽酸二甲雙胍緩釋片可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。那么，鹽酸二甲雙胍緩釋片與陽(yáng)離子藥物合用如何呢？

鹽酸二甲雙胍緩釋片與陽(yáng)離子藥物合用的信息：

鹽酸二甲雙胍緩釋片與血漿蛋白的結(jié)合率可忽略不計(jì)，而相對(duì)應(yīng)的是磺酰脲類藥物的血漿蛋白結(jié)合率高于90%。二甲雙胍可進(jìn)入紅細(xì)胞，極有可能與其作用持續(xù)時(shí)間有關(guān)。在以通常的臨床劑量服用二甲雙胍緩釋片時(shí)，穩(wěn)態(tài)的血藥濃度在24～48小時(shí)內(nèi)達(dá)到且通常小于1μg/ml。

鹽酸二甲雙胍緩釋片與陽(yáng)離子藥物合用：例如地高辛、嗎啡、阿米洛利、普萘洛爾、奎尼丁、奎寧、雷尼替丁、氨苯喋啶或萬(wàn)古霉素等，在理論上陽(yáng)離子藥物是通過(guò)腎小管來(lái)清除的，可能會(huì)與二甲雙胍競(jìng)爭(zhēng)性爭(zhēng)奪腎小管運(yùn)輸系統(tǒng)來(lái)發(fā)生相互作用，因此，應(yīng)仔細(xì)監(jiān)控并調(diào)整用量。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）