乳果糖口服溶液能治療高血氨癥及由血氨升高引起的疾病。產(chǎn)品性狀是杜密克為無色至淡棕黃色澄明粘稠液體,微顯乳光。那么乳果糖口服溶液的藥理是怎樣的?
1.乳果糖在結腸中被消化道菌叢轉化成低分子量有機酸,導致腸道內(nèi)pH值下降,并通過滲透作用增加結腸內(nèi)容量。上述作用刺激結腸蠕動,保持大便通暢,緩解便秘,同時恢復結腸的生理節(jié)律。
2.在肝性腦?。≒SE)、肝昏迷和昏迷前期,上述作用促進腸道嗜酸菌(如乳酸桿菌)的生長,抑制蛋白分解菌;促進腸內(nèi)容物的酸化從而使氨轉變成離子狀態(tài);降低結腸pH值并發(fā)揮滲透效應導瀉;刺激細菌利用氨進行蛋白合成,改善氨代謝。
在上述過程中,盡管不能僅以高氨血癥解釋肝性腦病的神經(jīng)精神癥狀,但以氨為代表的含氨物質起著重要作用。
乳果糖口服后幾乎不被吸收,可以原型到達結腸,繼而被腸道菌群分解代謝。在25-50克(40-75毫升)劑量下,可完全代謝;超過該劑量時,則部分以原型排出。
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(實習編輯:龐蘋芝)
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