賴(lài)諾普利片是新一代血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要通過(guò)抑制腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)降低血壓，同時(shí)亦對(duì)低腎素性高血壓有降壓作用。

那么，硝苯地平緩釋片和賴(lài)諾普利片聯(lián)用會(huì)怎么樣？

硝苯地平緩釋片口服后血藥濃度時(shí)間曲線平緩長(zhǎng)久，可選擇性抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和血管平滑肌細(xì)胞，并抑制鈣離子從細(xì)胞內(nèi)庫(kù)釋放，不改變血漿鈣離子濃度，從而引起心肌收縮性降低和血管擴(kuò)張，血壓下降；降低心肌代謝，減少心肌耗氧量；舒張正常供血區(qū)和缺血區(qū)的冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量，因此達(dá)到降壓目的和防治心絞痛發(fā)作的作用。

賴(lài)諾普利為第三代血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，其抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用與持續(xù)時(shí)間比依那普利稍強(qiáng)，使血管緊張素Ⅱ和醛固酮濃度降低，外周血管擴(kuò)張，產(chǎn)生降壓效應(yīng)。降壓作用持續(xù)２４h以上，停藥后不會(huì)產(chǎn)生血壓反跳，服藥后心率無(wú)明顯變化。

治療結(jié)果表明，小劑量聯(lián)用硝苯地平緩釋片和賴(lài)諾普利片的總有效率、顯效率均高于單用硝苯地平緩釋片和賴(lài)諾普利片組；聯(lián)合用藥后對(duì)降低收縮壓、縮小脈壓有一定協(xié)同作用，而且由于劑量減小，使不良反應(yīng)發(fā)生率明顯減少，對(duì)血糖、血脂、肝功能、腎功能及心電圖也無(wú)明顯影響，值得臨床上推廣應(yīng)用。

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（實(shí)習(xí)編輯：陳惠平）