骨關節(jié)炎是一種退行性疾病，主要表現為關節(jié)腫痛和不同程度的功能障礙，嚴重時導致功能喪失。骨關節(jié)炎發(fā)病率很高，骨關節(jié)炎在我國的總發(fā)病率約為13%，中年以后多發(fā)，65歲以上的老年人中，70%有骨關節(jié)炎癥狀。骨關節(jié)炎是最常見的關節(jié)病變，其中膝關節(jié)炎發(fā)病率最高。到底患上膝關節(jié)炎的患者用硫酸氨基葡萄糖膠囊治療效果好嗎？

骨關節(jié)炎（OA）是一種常見病、多發(fā)病。OA發(fā)病機制不清，目前認為它既是一種退行性過程，又有慢性炎癥參與。關節(jié)軟骨的病例改變是OA早期和突出的變化，軟骨細胞合成蛋白多糖減少，分解異常，破壞性酶活性增加，超氧化物自由基和溶酶體被激活，導致軟骨軟化和損傷以及炎癥反應。硫酸氨基葡萄糖分子量較小，為456.42，是天然氨基單糖氨基葡萄糖的硫酸鹽衍生物，氨基葡萄糖本身的分子量為179.17。氨基葡萄糖在幾乎所有人類組織中（包括軟骨）均存在，是關節(jié)軟骨生物合成和刺激合成聚氨基葡萄糖及透明質酸骨架的基本物質，聚氨基葡萄糖和透明質酸是形成關節(jié)中蛋白多糖所必需的。氨基葡萄糖吸收后，進入關節(jié)組織包括關節(jié)軟骨，隨后經軟骨細胞作用生成葡萄糖胺聚糖鏈的組分，并刺激生理性蛋白多糖的合成。同時硫酸根在蛋白多糖中起重要作用是因為聚氨基葡萄糖是高度硫酸化的。無極硫酸鹽的消耗可導致聚氨基葡萄糖的合成減少，外源性硫酸的加入能拮抗因硫酸鹽消耗而出現的有害作用。同時無基硫酸基團在硫酸氨基葡萄糖的藥效中起著控制軟骨葡萄糖胺聚糖和蛋白多糖合成速度的關鍵作用，在服用硫酸氨基葡萄糖以后，葡萄糖胺聚糖和蛋白多糖在血漿中的濃度得意升高，保護欲修復軟骨基質，減緩關節(jié)間隙狹窄。氨基葡萄糖的抗感染機制與類固醇類抗炎藥不同，氨基葡萄糖通過刺激軟骨細胞產生有正常多聚體結構的蛋白多糖，穩(wěn)定細胞膜，從而起抗感染作用，氨基葡萄糖還可以減少由巨噬細胞產生的超氧化物自由基，抑制損傷軟骨的酶如膠原酶和磷脂酶A2，從而起到緩解膝關節(jié)炎癥狀效果。

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（實習編輯：林美欣）