螺內酯片可競爭性地與胞漿中的醛固酮受體結合，拮抗醛固酮的排鉀保鈉作用，促進Na+和水的排出，減少K+的分泌。螺內酯片是治高血壓的一種效果非常好的藥品。
那么，螺內酯片會改變雄雌激素的比例嗎？
螺內酯結構與醛固酮相似，為醛固酮的競爭性抑制劑，是保鉀利尿藥。口服吸收較好，生物利用度大于90%，血漿蛋白結合率在90%以上，進入體內后80%由肝臟迅速代謝為有活性的坎利酮(canrenone)，口服1日左右起效，2~3日達高峰，停藥后作用仍可維持2~3日。
螺內酯片適應癥：
(1)水腫性疾?。号c其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并對抗其他利尿藥的排鉀作用。螺內酯片也用于特發(fā)性水腫的治療。
(2)高血壓：螺內酯片作為治療高血壓的輔助藥物。
(3)原發(fā)性醛固酮增多癥：螺內酯片可用于此病的診斷和治療。
(4)低鉀血癥的預防：螺內酯片與噻嗪類利尿藥合用，增強利尿效應和預防低鉀血癥。
螺內酯片可改變雄激素/雌激素的比例，主要是通過增加雄激素的清除和增加雌激素的外周轉化來實現(xiàn)的。但男性患者不宜長期吃螺內酯片，否則會有增加女性特征的可能。
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（實習編輯：陳惠平）
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