妥布霉素滴眼液為抗生素類(lèi)藥。臨床上用妥布霉素滴眼液治療于由敏感致病菌引起的外眼感染：用于結(jié)膜炎、角膜炎、淚囊炎、眼瞼炎、瞼板腺炎等,治療效果顯著。那么，妥布霉素滴眼液的說(shuō)明書(shū)包括什么?

【藥品名稱(chēng)】

通用名稱(chēng)：妥布霉素滴眼液

英文名稱(chēng)：Tobramycin Eye Drops

拼音全碼：TuoBuMeiSuDiYanYe

【主要成份】妥布霉素?；瘜W(xué)名：O-3-氨基-3-脫氧-α-O-葡吡喃糖基-（1→6）-O-[2，6-二氨基-2，3，6-三脫氧-α-D-核-己吡喃糖基-（1→4）]-2-脫氧-D-鏈霉胺。

【成 份】

分子式：C18H37N5O9

分子量：467.52

【性 狀】本品為無(wú)色或幾乎無(wú)色的澄明溶液。

【簡(jiǎn)介/商品功效】本品適用于敏感細(xì)菌所致的外眼及附屬器的局部感染。

【規(guī)格型號(hào)】5ml:15mg

【用法用量】滴于眼瞼內(nèi)。輕、中度感染：一次1～2滴，每4小時(shí)1次；重度感染：一次2滴，每小時(shí)1次。

【不良反應(yīng)】偶見(jiàn)局部刺激癥狀，如：眼瞼灼痛或腫脹、結(jié)膜紅斑等；罕見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)。

【禁 忌】對(duì)本品及其他氨基糖苷類(lèi)抗生素過(guò)敏者禁用。

【注意事項(xiàng)】

1.腎功能不全、肝功能異常、前庭功能或聽(tīng)力減退者、失水、重癥肌無(wú)力或帕金森病及老年患者慎用。

2.交叉過(guò)敏：對(duì)一種氨基糖苷類(lèi)抗生素如鏈霉素、慶大霉素過(guò)敏的患者，可能對(duì)本品過(guò)敏。若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥。

3.長(zhǎng)期應(yīng)用本品可能導(dǎo)致耐藥菌過(guò)度生長(zhǎng)，甚至引起真菌感染。

4.若患者同時(shí)接受氨基糖苷類(lèi)抗生素的全身用藥，應(yīng)監(jiān)測(cè)本品及氨基糖苷類(lèi)抗生素的血藥濃度。

5．保持瓶口周?chē)那鍧?，防止污染?/p>

6.對(duì)診斷的干擾：本品可能使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅素濃度及血清乳酸脫氫酶濃度的測(cè)定值增高；血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測(cè)定值可能降低。

【兒童用藥】由于本品具有潛在的腎毒性和耳毒性，故小兒慎用。

【老年患者用藥】由于本品具有潛在的腎毒性和耳毒性，故老年患者慎用。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品滴眼后有少量被吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)，由于吸收部分中少量可穿過(guò)胎盤(pán)，也可分泌入乳汁，故孕婦慎用，哺乳期婦女使用本品期間宜暫停哺乳。

【藥物相互作用】 1.本品與其他氨基糖苷類(lèi)合用，可增加耳毒性、腎毒性以及神經(jīng)肌肉阻滯作用?？赡馨l(fā)生聽(tīng)力減退，停藥后仍可能進(jìn)展至耳聾；聽(tīng)力損害可能恢復(fù)或呈永久性。神經(jīng)肌肉阻滯作用可導(dǎo)致骨骼肌軟弱無(wú)力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暫停），用抗膽堿酯酶藥或鈣鹽有助于阻滯作用恢復(fù)。 2．本品與神經(jīng)肌肉阻滯藥合用，可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用，導(dǎo)致肌肉軟弱、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暫停）。與代血漿類(lèi)藥如右旋糖酐、海藻酸鈉，利尿藥如依他尼酸、呋塞米及卷曲霉素、順鉑、萬(wàn)古霉素等合用，或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可增加耳毒性與腎毒性，可能發(fā)生聽(tīng)力損害，且停藥后仍可能發(fā)展至耳聾，聽(tīng)力損害可能恢復(fù)或呈永久性。 3．本品與頭孢噻吩合用可能增加腎毒性。 4．本品與多粘菌素類(lèi)合用，可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用，神經(jīng)肌肉阻滯作用可導(dǎo)致骨骼肌軟弱無(wú)力，呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暫停）。 5．本品不宜與其他腎毒性或耳毒性藥物合用或先后應(yīng)用，以免出現(xiàn)腎毒性或耳毒性。

【藥物過(guò)量】尚不明確。

【藥理毒理】本品屬氨基糖苷類(lèi)抗生素?？咕V與慶大霉素近似，對(duì)大腸埃希菌、產(chǎn)氣桿菌、克雷伯桿菌、奇異變形桿菌、某些吲哚陽(yáng)性變形桿菌、銅綠假單胞菌、某些奈瑟菌、某些無(wú)色素沙雷桿菌和志賀菌等革蘭陰性菌有抗菌作用；本品對(duì)銅綠假單胞菌的抗菌作用較慶大霉素強(qiáng)3～5倍，對(duì)慶大霉素中度敏感的銅綠假單胞菌對(duì)本品高度敏感。革蘭陽(yáng)性菌中，金黃色葡萄球菌(包括產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶株)對(duì)本品敏感；鏈球菌（包括化膿性鏈球菌、肺炎球菌、糞鏈球菌等）均對(duì)本品耐藥。厭氧菌（擬桿菌屬）、結(jié)核桿菌、立克次體、病毒和真菌亦對(duì)本品耐藥。本品的作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。

【藥代動(dòng)力學(xué)】本品滴眼后有少量被吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)。

【貯 藏】遮光，密閉保存。

【包 裝】塑料瓶，5ml/瓶。

【有 效 期】24  月

【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20054686

【生產(chǎn)企業(yè)】武漢五景藥業(yè)有限公司

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（實(shí)習(xí)編輯：雷彩蓮）

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