復方鱉甲軟肝片具有軟堅散結，化瘀解毒，益氣養(yǎng)血，用于慢性肝炎肝纖維化，以及早期肝硬化屬瘀血阻絡，氣血虧虛，兼熱毒未盡證。本品主要成分有鱉甲、三七、赤芍、冬蟲夏草、連翹等。經(jīng)動物肝纖維化模型治療實驗結果，顯示對肝纖維化早期有明顯阻斷作用，并有抑制貯脂細胞增殖，減少膠原蛋白合成，降低膠原蛋白在Diss腔過量沉積，及溶解和吸收已形成的肝纖維化作用。

我國是乙肝的高流行區(qū)。引起眾多HBV慢性感染的重要原因之一是我國HBV的母嬰傳染牢高。由于患者的重視程度不高，沒有得到及時治療，肝臟內(nèi)乙肝病毒復制，引起肝內(nèi)結締組織異常增生，主要是細胞外間質(zhì)(ECM)合成，分泌增加，降解減少，以致過多的沉積，當沉積增至肝的5倍以上時，則肝維化形成。

要想阻斷病變惡化的結局，需要作到綜合治理：合理使用藥物、保障營養(yǎng)供給、心情愉快、起居有常。抗病毒治療是阻斷病情發(fā)展的第一關，抗肝纖維化治療是防止肝硬化的必要環(huán)節(jié)。目前有效的抗肝纖維化藥物不斷涌現(xiàn)，如復方鱉甲軟肝片、復方丹參、復方桃仁制劑等。

本品經(jīng)動物肝纖維化治療實驗，對肝纖維化早期有明顯阻斷作用，并有抑制貯脂細胞增殖，減少膠原蛋自在Disse腔過量沉積及溶解和吸收已形成的纖維化作用，同時可以抑制肝纖化2(I)MRNA的表達，具有軟堅散結，化瘀解毒之效，用于慢性肝纖化。

本品從肝纖維化的主要病理機制立法，在多年臨床治療慢性肝炎、肝硬化基礎上，經(jīng)過優(yōu)化組方而成。方中以冬蟲夏草及炙鱉甲等為主藥，有舒肝活血、軟堅散結、提高蛋白、增強機體免疫功能的作用。李健等發(fā)現(xiàn)復方鱉甲軟肝片能減少酒精性肝纖維化狄氏間隙膠原的沉積。

趙景明的研究進一步證實復方鱉甲軟肝片抗肝纖維化機制主要通過降解過度沉積的細胞外基質(zhì)(ECM)、抑制HSC活化、抑制與肝纖維化有關的細胞因子TGF—B1等起作用。試驗結果提示復方鱉甲軟肝片既可減輕肝纖維化，又可緩解肝臟間質(zhì)細胞的炎癥和壞死，作用較全面。在戒酒的基礎上聯(lián)用抗肝纖維化藥治療酒精性肝硬化，值得推廣。

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（實習編輯：黃鈺婷）