鹽酸氯米帕明片主要成分為鹽酸氯米帕明，鹽酸氯米怕明片(安拿芬尼)為三環(huán)類抗抑郁藥，主要作用在于阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，對5-羥色胺的再攝取的阻斷作用更強，而發(fā)揮抗抑郁及抗焦慮作用，亦有鎮(zhèn)靜和抗膽堿能作用。鹽酸氯米帕明片口服吸收快而完全，生物利用度3~4%，蛋白結(jié)合率96~97%，半衰期（t1/2）為22~84小時，表觀分布容積（Vd）7~2L/kg，在肝臟代謝，活性代謝物為去甲氯米帕明，由尿排出。本品可分泌入乳汁。

安拿芬尼的適應癥有哪些？使用時要注意什么？

鹽酸氯米帕明片用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應，如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應可出現(xiàn)嗜睡，震顫、眩暈?？砂l(fā)生體位性低血壓。偶見癲癇發(fā)作、心電圖異常、骨髓抑制或中毒性肝損害等。因此，患者服用安拿芬尼應注意以下事項：肝、腎功能嚴重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用，使用期間應監(jiān)測心電圖。該品不得與單胺氧化酶抑制劑合用，應在停用單胺氧化酶抑制劑后14天，才能使用該品?；颊哂修D(zhuǎn)向躁狂傾向時應立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。孕婦及哺乳期婦女慎用。哺乳期婦女使用該品期間應停止哺乳。6歲以下兒童禁用，6歲以上兒童酌情減量。老年患者用藥應從小劑量開始，緩慢增加劑量，酌情減少劑量。

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（實習編輯：曹艷妮）