鼻咽清毒顆粒具有清熱解毒，化痰散結(jié)的功效。用于熱毒蘊(yùn)結(jié)鼻咽，鼻咽腫痛，以及鼻咽部慢性炎癥，鼻咽癌放射治療后分泌物增多等癥。

分泌性中耳炎是中耳的常見(jiàn)疾病，屬中醫(yī)耳閉范疇，以滲出液滯留在中耳腔而無(wú)急性感染癥狀和體征為特征。開(kāi)始發(fā)病往往不引起重視，若治療不當(dāng)，最終可造成中耳粘連，引起聽(tīng)力下降。近年來(lái)，該病發(fā)病有所增加，多見(jiàn)于兒童。

分泌性中耳炎，又稱非化膿性中耳炎、卡他性中耳炎或滲出性中耳炎，病因復(fù)雜，目前認(rèn)為主要與咽鼓管功能障礙、鼻咽部感染及免疫變態(tài)反應(yīng)相關(guān)。而隨著變應(yīng)性鼻炎與分泌性中耳的關(guān)系越來(lái)越密切，免疫功能失調(diào)被認(rèn)為是主要的致病因素。鼻咽部由于炎癥造成咽鼓管口黏膜腫脹受阻，纖毛功能紊亂，不能及時(shí)排出中耳分泌物，使得病情加重，遷延不愈。

那么，鼻咽清毒顆粒與鹽酸氨溴索對(duì)分泌性中耳炎有效嗎？

在治療中，加人鹽酸氨溴索可顯著改善咽鼓管功能，調(diào)整纖毛運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)分泌物排出，且氨溴索具有刺激呼吸道黏膜表面活性物質(zhì)的合成和分泌的功能，可抑制炎癥介質(zhì)的釋放，具有抗炎殺菌能力。且由于鼓室穿刺抽液能有效地減少中耳積液，改善耳內(nèi)悶塞感，本身就是治療分泌性中耳炎的一種方法，因此不使用抗生素也能達(dá)到一定的療效。

中醫(yī)認(rèn)為中耳積液外因?yàn)轱L(fēng)熱或濕濁之邪壅閉清竅，內(nèi)因?yàn)榉?、心、肝等?jīng)濕熱上迫，內(nèi)外之邪結(jié)聚，引起耳竅氣道受阻，咽鼓管閉塞不通，痰濕淤積中耳腔，形成鼓室積液，治療應(yīng)

以利濕開(kāi)竅為主。鼻咽清毒顆粒劑由野菊花、蒼耳子、重樓、蛇泡筋、兩面針、夏枯草、龍膽草、黨參等組成，具有清熱解毒、化痰散結(jié)的功能，臨床上多用于治療鼻咽部慢性炎癥、咽喉腫痛及鼻咽癌放療后分泌物增多。其成分中蒼耳子祛風(fēng)化濕；蛇泡筋、兩面針清熱解毒、消腫散結(jié)；野菊花、夏枯草、龍膽草輔助加強(qiáng)功效；黨參扶正祛邪，甘草調(diào)和藥性。

現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)許多中藥具有免疫調(diào)節(jié)功能：如蒼耳子有較強(qiáng)的免疫抑制功能及抗氧化作用；重樓可以抑制組織胺引起的過(guò)敏及哮喘；夏枯草可促進(jìn)腎上腺糖皮質(zhì)激素的合成和分泌，對(duì)特異性免疫有較強(qiáng)的抑制作用；黨參具有免疫調(diào)節(jié)功能。綜上所述，鼻咽清毒顆粒劑中各藥重在全身調(diào)理，與氨溴索合用，相輔相成，療效顯著，有一定的協(xié)同和增效作用，值得臨床推廣。

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(實(shí)習(xí)編輯：許燕華）