媽咪愛的通用名是枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒，適用于消化不良,食欲不振,營養(yǎng)不良,腸道菌群紊亂引起的腹瀉,便秘,腹脹,腸道內異常發(fā)酵,腸炎,使用抗生素引起的腸粘膜損傷等癥。

功能性便秘(functional constipation，rc)是指由非器質性原因引起的糞便干結、排便困難、排便次數(shù)減少等一組臨床癥候群。通常指慢性、不合并解剖結構或形態(tài)學異常的便秘。所謂功能性只是相對于器質性便秘而言，僅僅是沒有或尚未發(fā)現(xiàn)其解剖結構或形態(tài)學異常而已。隨著現(xiàn)代人飲食結構的改變和生活質量的提高，兒童便秘作為影響身心健康發(fā)育的重要因素之一日益受到重視。

兒童功能性便秘相關因素包括：精神神經因素、胃腸道運動緩慢、營養(yǎng)缺乏、腸道所受的刺激不足、排便動力缺乏、腸壁的反應性減弱、排便肌肉的運動不協(xié)調、藥物等。此外可能與遺傳因素有關，即家族史有便秘史，患兒除便秘外，其他生理功能正常，故又稱素質性便秘。其發(fā)病機制主要與腸道運動功能失調、腸道菌群失調、腸道激素異常等有關。尤其是腸道雙歧桿菌減少，腐敗菌大量增加，產生大量腸毒素和有害氣體，使腸道功能進一步紊亂 J。此外由于排便減少腸管擴張，腸壁的感受器敏感性下降，便意形成減少，大便的水分吸收形成糞塊，造成排便劇痛，小兒因害怕疼痛而不敢排便，遂形成惡性循環(huán) J，使便秘加重。

功能性便秘其主要的后果是使患兒生活質量下降：腹痛、腹脹、肛門不適，影響患兒的學習與生活；便秘導致胃納下降，部分可有體重不增、營養(yǎng)不良，嚴重者生長遲緩。

兒童功能性便秘的基礎治療包括：清除結腸和直腸內積聚的糞塊，增加膳食纖維含量和飲水量以加強對結腸的刺激，訓練排便習慣，使用正確方法排便，養(yǎng)成良好的排便規(guī)律，注意心理教育，消除患兒心理障礙。在此基礎上使用藥物治療，以恢復排便的生理功能。那么，媽咪愛聯(lián)合乳果糖治療兒童功能性便秘的效果怎么樣？

媽咪愛是一種微生態(tài)制劑，含糞鏈球菌、枯草桿菌，其中糞鏈球菌可作用于碳水化合物，生產酸類如乳酸，降低腸道PH值，有利于腸蠕動。而枯草桿菌產生的副消化酶可幫助腸道吸收，促進腸蠕動 。此外媽咪愛所含的多種微量元素如鋅、鈣和多種維生素對小兒的生長發(fā)育有較大的益處。

乳果糖口服后絕大部分不被吸收，而是在腸道內分解為小分子有機酸，增加腸道的酸性，增高腸腔滲透壓，阻礙水分的過分吸收，使大便濕軟利于排出。同時可刺激腸蠕動，加快排便。曾有報道個別病例由于腸蠕動過快過強致腹瀉、腹痛等癥狀，停藥或減量后癥狀緩解。

綜上所述，媽咪愛聯(lián)合乳果糖治療兒童功能性便秘有協(xié)同作用，可糾正腸道菌群失調，改善腸蠕動，療效明顯，且安全性高，值得臨床應用。

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（實習編輯：許燕華）